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胎兒先心病如何治療

發布時間:2014-04-03來源:原創點擊:4136次

前沿動態

胎兒先天性心臟病采用超聲引導經皮穿刺技術介入治療并不理想,要增加出生以后功能性雙心室修補術機會所面臨的主要挑戰是在妊娠更早期施行介入治療。為達到這個目的,采用超聲引導經皮穿刺技術所能做到的就十分有限,而通過胎兒鏡技術進行治療這一革新性技術手段顯著增加了影像學清晰度,在一定程度上克服了傳統治療方式的局限性,將引領人類胎兒先天性心臟病介入治療的發展方向,而其所帶來的比超聲引導經皮穿刺方式略多的胎膜早破、胎兒早產等問題必將隨操作經驗增加和器械設備更新而克服。

理想狀態

理想的胎兒先天性心臟病介入治療方式應能最大程度減少母胎并發癥。母親腹壁切開暴露子宮增加了手術的侵入程度,一旦子宮切開,母親和胎兒的并發癥明顯上升,早產幾乎不可避免,而且只要進入羊膜腔,胎膜早破的風險就存在,胎兒鏡技術對胎膜有一定程度的損壞。經超聲引導經皮穿刺介入治療方式創傷程度最小,能明顯降低胎膜早破和早產(發生率為2-7%)。所以在采取侵入程度更高的手術方式前,一定要權衡母親的安全和早產的風險。

前景

到這個目的,采用超聲引導經皮穿刺技術所能做到的就十分有限,而通過胎兒鏡技術進行治療這一革新性技術手段顯著增加了影像學清晰度,在一定程度上克服了傳統治療方式的局限性,將引領人類胎兒先天性心臟病介入治療的發展方向,而其所帶來的比超聲引導經皮穿刺方式略多的胎膜早破、胎兒早產等問題必將隨操作經驗增加和器械設備更新而克服。

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